Co wiemy o „niezwykłym” leczeniu COVID-19 - i jego skutkach ubocznych?

		Co wiemy o „niezwykłym” leczeniu COVID-19 - i jego skutkach ubocznych?

Odkrycie powszechnie stosowanego deksametazonu w leczeniu koronawirusa zostało okrzyknięte „dużym przełomem”.

Badania nad pacjentami z COVID-19 ujawniły skuteczność leku, który był w użyciu od wczesnych lat 60. XX wieku.
Dostępny od dziesięcioleci jest stosunkowo tani i łatwo dostępny.

            Ale jaka jest historia tego leku, co faktycznie odkryły badania na temat jego skuteczności u pacjentów z COVID-19 i jakie są możliwe skutki uboczne?
            Sky News patrzy na lek, który Boris Johnson okrzyknął „przyczyną świętowania”, a profesor prowadzący cały proces nazywa go „dość niezwykłym”.

                                   Co to jest deksametazon i do czego był używany do tej pory?

            Jest to szeroko stosowany lek steroidowy, znany jako kortykosteroid, który działa w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Stosowany od wczesnych lat 60. XX wieku, leczy szereg schorzeń, w tym reumatoidalne zapalenie stawów i astmę.

            Lek może działać w celu zapobiegania niszczeniu płytek krwi przez układ odpornościowy u osób z zaburzeniami krwi i jest również stosowany w opiece pod koniec życia.
            Osobom z guzem mózgu można również przepisać deksametazon w celu zmniejszenia obrzęku wokół guza.

                                   Co pokazały badania na pacjentach z koronawirusem?

            Łącznie 2 104 pacjentów otrzymywało 6 mg deksametazonu raz dziennie doustnie lub dożylnie przez 10 dni.
            Następnie naukowcy porównali swoje wyniki z wynikami grupy kontrolnej złożonej z 4321 pacjentów.

Okazało się, że - w ciągu 28 dni - śmiertelność wśród pacjentów wymagających wentylacji wynosiła 41%, a dla osób potrzebujących tlenu 25%.
Liczba ta wyniosła 13% wśród osób nie wymagających interwencji oddechowej.
            Jednak nie stwierdzono zmian w liczbie zgonów wśród pacjentów, którzy nie wymagali wspomagania oddychania.

                                   Ile to kosztuje?

Jest stosunkowo tani, a naukowcy szacują koszt leczenia ośmiu osób poważnie chorych na koronawirusa na 40 funtów.
            Deksametazon jest również dostępny na całym świecie w niskich cenach, umożliwiając korzyści krajom o niższych dochodach.

Jakie są potencjalne skutki uboczne?

Brytyjski Narodowy Instytut Doskonałości Zdrowia i Opieki (NICE) wymienia następujące warunki jako częste lub bardzo częste działania niepożądane wszystkich kortykosteroidów, w tym deksametazonu:
            Niepokój; nieprawidłowe zachowanie; zaćma podtorebkowa; upośledzenie funkcji poznawczych; Zespół Cushinga; brak równowagi elektrolitowej; zmęczenie; zatrzymanie płynów; dyskomfort żołądkowo-jelitowy; bół głowy; zaburzenie gojenia; hirsutyzm; nadciśnienie; zwiększone ryzyko infekcji; nieregularności cyklu miesiączkowego; nastrój zmieniony; nudności; osteoporoza; wrzód trawienny; zaburzenie psychotyczne; reakcje skórne; zaburzenia snu; wzrost masy ciała.

            Dalsze ostrzeżenia dotyczące działań niepożądanych koncentrują się na zwiększonym ryzyku związanym z długotrwałym leczeniem kortykosteroidami, co jest mało prawdopodobne w przypadku pacjentów cierpiących na COVID-19.

            Jednak osoby przyjmujące kortykosteroidy powinny zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć narażenia na ospę wietrzną - chyba że wcześniej chorowały - i odrę, które, jak się uważa, narażają pacjenta na większe ryzyko.

            Wytyczne NICE mówią również, że ogólnoustrojowe kortykosteroidy, szczególnie w dużych dawkach, są powiązane z „reakcjami psychiatrycznymi, w tym euforią, bezsennością, drażliwością, labilnością nastroju, myślami samobójczymi i zaburzeniami zachowania”.

                                                                                                         

                                                                                                                                                                   (źródło; Sky News)

Obraz fernando zhiminaicela z Pixabay

Author’s Posts